“一场手术重新点燃了我的第二次生命，让我再次看到了希望，拥有属于自己的崭新生活。”8月4日，在一片欢声笑语中，25岁的孔鸣（化名）在浙江大学医学院附属第一医院度过了他的第一个宝贵“生日”。

2019年8月24日，由浙江大学医学院附属第一医院党委书记、全国知名器官移植专家梁廷波教授与小肠移植中心主任吴国生教授联合主刀，带领专家团队实施浙江首例活体小肠移植手术，从孔鸣父亲身上切取250厘米小肠，移植到短肠综合征患者儿子体内，延续其生命。1年后，12名换肠人代表从全国各地汇聚杭州，为浙江省首例换肠人孔鸣共庆1周年生日，而像孔鸣一样在浙江成功接受小肠移植的换肠人，全国共有25名。

奇迹：30名医护人员携手实施浙江首例活体小肠移植

据吴国生教授介绍，小肠移植是治疗不可逆性肠功能衰竭的重要手段，过去20年，全球共完成各类小肠移植手术约3000例，小肠移植病人1年和5年存活率约为75%和60%。

“小肠富含淋巴细胞，肠腔内还有大量的细菌、消化液和食物残渣，小肠移植容易造成严重的免疫排斥反应和术后感染，手术不仅需要解决复杂的外科技术，还要解决一系列复杂的科学问题。”吴国生教授告诉本端记者。

1年前，24岁的温州瑞安年轻小伙孔鸣因小肠大部分坏死，在当地接受3次小肠切除手术，正常人的小肠一般在4米至6米之间，孔鸣的小肠只剩下40厘米，不足正常人的十分之一，导致短肠综合征，生命垂危。他吃什么拉什么，每天至少需要静脉输注2000毫升营养液勉强维持生活。孔鸣的身体日渐消瘦，终日只能在医院卧床，甚至开始丧失行走的能力。但要解决靠营养液维持生命的难题，唯一的途径就是实施小肠移植手术。

孔鸣生命垂危，父母亲常常背地里暗自垂泪，为了挽救儿子的生命，父亲义无返顾地要求捐献自己的小肠。专家团队查阅国内外大量文献资料，优化制定周密手术方案。2019年8月24日，浙江大学第一附属医院10个学科协作，30名医护人员联手，对孔鸣父子同时实施手术，先切取孔鸣父亲的250厘米小肠，经灌洗后分别与孔鸣的血管及肠管吻合。经过10多个小时努力，手术顺利完成，填补浙江省医学空白，孔鸣的生命得以延续。

目前，孔鸣的移植小肠健康存活，生活质量良好，小肠移植供体、孔鸣父亲身体状况健康。

新生：12名换肠人术后重获健康希望

与孔鸣一起庆祝新生的，还有来自内蒙、广东、陕西、北京等地，同样在这里接受过小肠移植的换肠人，他们中有很多创造了中国、亚洲乃至世界首例。

“当时，生命保住了，但只能依靠静脉营养液来维持，我们不知道接下来的路该怎么走，幸运的是，我们遇见了吴教授。”患者史文玲的丈夫告诉本端记者，去年4月，他的爱人突发疾病，由于没能得到及时医治，导致小肠全部坏死，一度引发严重的感染性休克，生命垂危。“手术的成功，让我们全家长长地舒了一口气。现在，我爱人已经做完手术八个月了，在吴教授和小肠移植团队的精心医治下，能够像正常人一样生活，对未来充满信心。”

患者冯依（化名）的母亲代表小肠移植患者发表感言时，忍不住落泪。去年，她的女儿由于妊娠合并肠扭转，造成几乎全部的小肠坏死，不仅失去了龙凤胎，生命也朝不保夕。经过浙大一院多个学科、多名专家的合力拼搏，母亲捐出的2.4米小肠成功接入女儿体内，如今母女俩都身体健康，精神饱满。

据了解，小肠移植中心成立1年来，医院专家团队精诚协作、攻坚克难，先后实施多米诺肝小肠联合移植机、世界首例年龄最大供者活体小肠移植、国内首例儿童小肠移植、胰十二指肠切除自体小肠移植、高难度腹腔多器官联合移植等多项创新技术，共有25名换肠人因此重获新生。

克难：我国小肠移植水平达国际领先行列

“浙大一院小肠移植中心力争在小肠移植领域走在世界前列，打造大器官移植全球诊疗中心。”梁廷波教授表示，在既往创新技术的基础上，浙大一院成立了国内首家小肠移植和康复中心，以科研带动临床工作，致力于办成全国最大的小肠移植临床和科研基地。

据吴国生教授介绍，在大器官移植中，移植小肠因受到强烈的免疫排斥和严重感染的威胁，是大器官移植领域中成功率最低的器官移植类型，世界上仅有少数发达国家开展。特别是活体小肠移植，要从健康人身上切取部分小肠作为供肠移植给患者，手术难度大、风险高。国内活体捐献小肠移植和系列小肠移植技术的成功，为复杂疑难消化道疾病治疗带来了新的希望，标志着我国小肠移植水平进入国际领先行列。

排斥反应率高是小肠移植面临的国际性难题，浙大一院团队将在先前成功经验的基础上，继续探索新的治疗策略，包括新型手术方式的应用，免疫耐受方案的研究等，更好地造福广大患者。

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